O que é Enxaqueca? Saiba quais são suas causas e sintomas

A enxaqueca é uma dor de cabeça hereditária incapacitante (dor de cabeça) caracterizada por dor latejante em um lado da cabeça.

Às vezes bilateral, com náuseas, vômitos e dor diante de luzes e sons (fotofobia e fonofobia).

No caso de dores de cabeça não complicadas, os pacientes costumam usar medicamentos preventivos (como analgésicos).

A automedicação com esses medicamentos não é recomendada quando a enxaqueca for diagnosticada.

Neste artigo, explicaremos o que é enxaqueca, que tipos existem e quais são suas causas e sintomas.

Índice

O que é enxaqueca e dor de cabeça?

Existem dois tipos de dores de cabeça: primárias e secundárias.

A enxaqueca é uma dor de cabeça primária na qual a própria dor de cabeça é tanto uma doença quanto uma causa de desconforto.

Como mencionado acima, é uma dor latejante e incapacitante com duração média de 4 a 72 horas e muitas vezes é acompanhada de náuseas, vômitos, tonturas, sensibilidade à luz e ao som.

Dor de cabeça ou cefaleia do tipo tensional são secundárias.

Ou seja, é um sintoma de alguma outra doença ou condição de saúde que o corpo expressa por meio desse desconforto.

Esta é uma dor de cabeça menos intensa, sem latejar e insensível a outros estímulos.

Além disso, tende a ser bilateral (afetando ambos os lados da cabeça), enquanto nas enxaquecas, a dor geralmente ocorre apenas em uma parte da cabeça.

Sintomas

Crise de dor de cabeça latejante e intensa com duração de 4 a 72 horas.

Náusea e vômitos.

Bocejos constantes.

Irritabilidade.

Sensibilidade à luz.

Sensibilidade ao som.

Sensibilidade ao movimento do corpo ou do ambiente.

Tontura.

Fadiga.

Mudanças de apetite.

Problemas de concentração, dificuldade para encontrar as palavras.

Fases da enxaqueca

A enxaqueca é dividida em 4 estágios: premonitória, aura, dor de cabeça e resolução.

No entanto, nem todos os que sofrem de enxaqueca passam por todos esses estágios, e a maioria das pessoas já percebe sintomas do estágio três.

1 Estágio da enxaqueca premonitória (pródromo)

O primeiro estágio de uma enxaqueca é chamado de premonitório e apresenta sintomas como fadiga.

Irritabilidade, depressão, bocejos persistentes e dificuldade de concentração por cerca de 72 horas (três dias).

Esses sintomas precedem a dor de cabeça latejante.

2 Estágio Aura

O segundo estágio da enxaqueca é definido pela aura.

Um conjunto de sinais visuais, sensoriais, verbais, motores ou outros do sistema nervoso central para alertá-lo sobre o início de uma enxaqueca.

Os sinais de aura mais comuns são: pontos cegos, pontos de pigmentação, flashes e oscilações visuais, confusão, formigamento na cabeça ou sensação de formigamento.

Pode se espalhar para o rosto e causar fraqueza muscular.

A aura tende a durar de 5 a 10 minutos e pode durar até 60 minutos.

3 Estágio Dor de cabeça (cefaleia)

A terceira etapa é a mais emblemática da enxaqueca e a mais desconfortável para o paciente.

É causada pela dor de cabeça típica, latejante e intensa que pode durar cerca de 4 a 72 horas.

Muitas vezes é acompanhada de náuseas, vômitos e sensibilidade à luz, som e cheiro.

4 Estágio Resolução (obstáculo)

O quarto e último estágio de uma enxaqueca é chamado de resolução (ou obstáculo, ou até mesmo uma “ressaca”).

Nele, os pacientes apresentam sintomas semelhantes aos do primeiro estágio após o tratamento ou até mesmo a cura da enxaqueca.

Queixas frequentes de fadiga, letargia e dores de cabeça leves por até 48 horas.

Tipos

A enxaqueca costuma ser dividida em dois tipos: enxaqueca com aura e enxaqueca sem aura.

Enxaquecas com aura

Enxaqueca com aura é uma dor de cabeça incapacitante precedida por sintomas neurológicos como um aviso de um ataque iminente.

Este tipo de enxaqueca ocorre em cerca de 25% dos pacientes.

As auras visuais são as mais comuns.

Nele, os indivíduos veem flashes de luz, manchas escuras em forma de mosaico ou imagens brilhantes em ziguezague.

É como quando andamos pela estrada e vemos ondas de calor irradiando do chão.

Em outros casos, uma enxaqueca com aura pode se apresentar como dormência ou formigamento em apenas um lado do corpo.

Dependendo da gravidade, uma pessoa pode começar com uma sensação de formigamento em uma mão e depois se espalhar para todo o lado do corpo.

Em outros casos, o indivíduo sente que apenas metade da língua está dormente.

No entanto, essas manifestações sensoriais de enxaqueca com aura são raras.

Ao contrário das enxaquecas sem aura, as enxaquecas com aura podem levar a complicações vasculares graves e até aumentar o risco de acidente vascular cerebral.

Quando uma enxaqueca com aura causa alterações visuais e sensibilidade à luz, é chamada de enxaqueca ocular ou enxaqueca oftálmica.

Enxaquecas sem aura

75% dos pacientes sofrem de enxaqueca sem aura, como o nome sugere, esse tipo de enxaqueca não tem aura.

Neste caso, não há sintomas neurológicos anteriores à dor de cabeça latejante.

É chamado de “enxaqueca comum”.

Crise de enxaqueca x Enxaqueca crônica

Uma crise de enxaqueca é considerado um ataque de enxaqueca quando os sintomas estão entre 4 e 72 horas, o que pode ser mais curto em crianças.

A enxaqueca crônica, por outro lado, é uma dor de cabeça intensa e latejante que dura 15 ou mais dias em um mês.

Este quadro pode ser com ou sem aura

O tratamento da enxaqueca crônica é mais complexo.

Como os pacientes com essa dor intensa e persistente recebem grandes doses de analgésicos, o abuso da droga pode até piorar os sintomas.

Causas

A causa exata das enxaquecas é desconhecida, embora se saiba que estão relacionadas a alterações cerebrais e têm influências genéticas.

Os gatilhos para um ataque de enxaqueca variam de pessoa para pessoa, e alguns não têm causa específica.

As enxaquecas começam quando as células nervosas em estado hiperexcitado respondem a certos gatilhos e enviam impulsos aos vasos sanguíneos.

Fazendo com que eles se contraiam (associados à aura).

Em seguida, vem a expansão (dilatação) e liberação de prostaglandinas, serotonina e outras substâncias inflamatórias causadoras de dor.

As causas mais comum de enxaquecas, são:

Estresse.

Jejum intermitente.

Dormir mais ou menos horas do que o de costume.

Mudanças bruscas de temperatura e umidade.

Perfumes e outros odores muito fortes.

Esforço físico excessivo.

Luzes e sons intensos.

Abuso de medicamentos, incluindo analgésicos.

Fatores hormonais, em mulheres durante as fases pré-menstrual, menstrual e pós-menstrual, produzem as chamadas “enxaquecas menstruais”.

Consumo de determinados alimentos e bebidas, como: queijo amarelo, frutas cítricas, carnes processadas, frituras e gorduras, chocolate, café, chá, refrigerantes, excesso de álcool.

O padrão de crise é sempre o mesmo, apenas diferente em intensidade.

O intervalo entre as crises também é variável.

Diagnóstico e Exames

Sempre que você sentir uma dor de cabeça, é recomendável que você procure ajuda médica.

Os portadores de enxaqueca com aura muitas vezes se intimidam com os sintomas visuais da doença, acreditando que são sintomas de um acidente vascular cerebral ou mesmo de um tumor.

Por isso o esclarecimento e o diagnóstico correto por um especialista são muito importantes.

Os melhores médicos para consultar com sintomas de enxaqueca são: neurologista (especialista em enxaqueca), e clínico geral.

Vale ressaltar que nem todos os sintomas acima precisam ser diagnosticados como enxaqueca.

Diagnóstico

O diagnóstico de enxaqueca é basicamente clínico.

O médico neurologista costuma fazer perguntas, é normal que seu médico queira ter certeza de que não existem outras causas para sua enxaqueca.

Assim, é provável que ele faça exames físicos e neurológicos.

Além disso, o médico terá que fazer perguntas sobre seu histórico familiar.

O diagnóstico da enxaqueca é feito clinicamente, seguindo os critérios baseados nas diretrizes da “Headache International Society“.

Para que se tenha um quadro de enxaqueca, o paciente precisa apresentar pelo menos cinco crises com essas características:

Crise de cefaleia durando de 4 a 72 horas, tratamento fracassado ou não realizado.

Cefaleia com menos duas das seguintes características: unilateral, pulsátil, dor de intensidade moderada a intensa, dor agravada ou impedindo atividade física rotineira (caminhada, subir escadas, etc.)

Durante a cefaleia, ocorrência de pelo menos um destes sintomas: náusea e vômitos, fotofobia e fonofobia.

Nenhum outro diagnóstico que explique a cefaleia.

Diagnóstico de enxaqueca com aura.

Deve haver pelo menos dois ataques com sintomas de aura.

O diagnóstico de enxaqueca com aura deve ser considerado se aparecerem pontos brilhantes ou perda de visão, embaçamento, dormência, formigamento e fraqueza do corpo, dificuldades de fala, etc.

Tratamento

O tratamento da enxaqueca é principalmente medicamentoso (oral ou intravenoso).

Porém, antes de iniciar o tratamento, é preciso saber se o diagnóstico está correto e quais são os desencadeantes da enxaqueca.

No geral, é melhor evitar gatilhos e tomar a medicação do seu médico em caso de emergência.

Os medicamentos para prevenir a enxaqueca incluem neuromoduladores, betabloqueadores, antidepressivos e medicamentos antivertiginosos.

No entanto, as instruções vão depender de cada situação.

Essas foram as explicações sobre enxaquecas, espero que o nosso conteúdo tenha esclarecidos suas duvidas.

Deixa nos comentários se você já sabia de alguma dessas informações!